د. حسنى سلامة أستاذ الكبد والجهاز الهضمى كلية الطب - جامعة القاهر

ما هى الحموضة :
الحموضة هى إحساس بالحرقة خلف عظمة القفص أسفل الصدر وتختلف حدة الشعور بها من شخص لآخر .. تعتبر الحموضة مشكلة ّ من المشاكل التي يعاني منها الشخص خاص ًة بعد تناوله أنواع ّ معي انة من الطعام، والتي تحدث فجأة دون إنـذار لأنـه عند ابتلاع الطعام تنتج خلايا الغشاء المخاطي الموجودة في المعدة ماد ًة ّ تسمى ( بيبسينوجين) ويعمل حامض
الهيدروكلوريك الــذي تفرزه المعدة على تحويلها إلى بيبسين عند وصول الطعام إلى المعدة، وبعد ذلك يبدأ البيبسين بهضم البروتين المـوجـود داخـل المـعـدة، وعندماتصبح العضلة العاصرة ضعيفة يؤدي ذلك إلى ارتداد الحامض إلى المريء مما يؤدي إلى ظهور حرقة المعدة والحموضة التي تسبب الانزعاج وعدم القدرة على الارتياح والنوم
اعراض الحموضة :
• ألم ومضايقة فى المعدة
• اضطراب المعدة (الغثيان)
• الانتفاخ (شعور بالامتلاء فى المعدة )
• الغثيان والقىء
• التجشؤ المتكرر
• حرقة الفؤاد (إرجـاع حامض المعدة
فى المرئ )
كيفية حدوث الحموضة :
الحرقان المزعج ناتج عن ارتجاع بعض الغذاء المختلط بالعصارة المعدية والحمض المعدي اللاذع ) حمض الهيدروكلوريك
( ) HCLمن المعدة إلـى المـرئ وذلك لنقص كـفـاءة الـصـمـام الـفـاصـل بينهما
  ولا يقتصر هـذا التأثير على حمض الهيدروكلوريك ، بل يمكن لخميرة البيبسين الهضمية ( )Pepsinأن تفعل الشيء ذاته
كما يساعد الاحتكاك الدائم لجزيئات الطعام خصوصا ما كان منه غيرممضوغ
جيد ًّ ا أو ذا جزيئات كبيرة نسبيا في ظهور ذلك الشعور المؤلم بالحرقة .
الأسباب التي تؤدي للإصابة بالحموضة
• تـنـاول الأطـعـمـة الـتـي تحـتـوي على الكثير من البهارات والأطعمة التي تحتوي على الكثير من الفلفل الحار.
• تناول كمية كبيرة من القهوة.
• تناول المشروبات الكحولية والمشروبات الحمضية.
• عــدم الانـتـظـام في تـنـاول الوجبات وتناول الطعام بشكل سريع.
• تناول الأطعمة الدهني ّ ة والتي تحتوي على الكثير من الدهون
• تناول بعض الأدوية المحتوية على مواد مضادة للالتهاب ومسكنات الآلام مثل الأسبرين وأدوية الروماتيزم والكورتيزون تقوم بالدور ذاته.
• الـنـوم مباشرة بعد تـنـاول الأطعمة خاص ًة ّ بعد تناول الأطعمة التي تسبب الحرقة والحموضة في المعدة.
• الجلوس بطريقة خاطئة تكون فيها المعدة مضغوطة بعد تناول الأكل مباشرة.
• التوتر النفسي والقلق.
• التدخين الكثير والمستمر.
• يسبب الحمل عند النساء الحموضة والحرقة الش ّ ديدة والمستمرة في المعدة.
• قلة ممـارسـة الـريـاضـة وبالتالى الــزيــادة فـى الـــوزن والـــذى يضغط على الـصـمـام المــوصــل بــين المــعــدة والمــــريء ويبقيه مفتوحا , الأمـر الـذي يـؤدي إلى خروج الحامض من المعدة مسبباأعراض الارتجاع ,وهوأحد أشهر العوامل المفضية إلى الحموضة وبالذات اثناء النوم او النوم على البطن ليلا او ارتداء ملابس داخلية ضيقة تضغط على البطن مما يزيد من الارتجاع
• وجود مشاكل بالجهاز الهضمى مثل ارتجاع المرئ او قرحة المعدة والاثنى عشر
او الاصابة بالبكتيريا الحلزونية
الطرق المتبعة في علاج حرقة وحموضة
المعدة
• محاولة تناول كـوب واحـد من الماء المخلوط ببضع قـطـرات مـن مــاء الــورد بشكل ّ يومي في فترتي الصباح والمساء.
• الحـرص على تناول كوب واحـد من الحليب البارد قبل النوم؛ فهو مفيد جدا
في التخلّص من الحموضة والحرقة بشكل سريع وفعال.
• تـنـاول حـبـة مـن الخـيـار الـطـازج - يفضل أن تكون باردة- فور حدوث حرقة المعدة أو الحموضة.
• قشر الرمان مفيد جـداً في حالات الحموضة والحرقة، ويستخدم عن طريق
غلي القليل من قشر الرمان في كوب من الماء لمد ّ ة عشر دقائق، وتركه يبرد ثم يتم شربه.
• تــنــاول بـعـض الأنـــــواع مــن الأدويـــة المضاد ّ ة للحموضة المتوف ّ رة في الصيدليات بأشكال عديدة.
• النوم على وسادة عالية والنوم على الجانب الأيسر في أثناء الليل.
• تناول خمس حبات من اللوز أو أكثر؛ فهو مفيد جـداً للتخفيف من الحموضة فوراً عند حدوث الحرقة والحموضة.
• التخفيف والامتناع عن تناول الأطعمة الحـــارة والــتــي تحـتـوي على الكثير من البهارات خاصة في أوقات ما قبل النوم.
• تناول الأطعمة الخفيفة غير الدسمة خاص ًة في أوقات الليل وقبل الخلود إلى
النوم لمنع أي تضايقات تسبب عدم الشعور بالراحة، وينصح بتناول الخضروات على وجبة العشاء
طرق الوقاية من الحموضة :
-1ابتعد عـن المـأكـولات والمـشـروبـات التالية : المشروبات الغازية ، الشكولا و
الكافيين واي نوع من الاغذية او المشروبات المشبعة بهما ، الفواكه الحمضية ، القهوة والـشـاي مـع او بــدون كافيين ، الاغذية الدهنية ، الثوم ، البصل ، النعناع ، اللبان ، الاقراص المنعشة للنفس بنكهة النعناع ، الفلفل والشطة ، الاغذية الغنية بالتوابل ، الطماطم ، الحليب الـكـامـل الدسم ومشتقاته الكاملة الدسم
-2الامـتـنـاع عــن الـتـدخـين والخـمـور والـكـحـول تمـامـا ممــا لها أثــر كبير في
حدوث الحرقان .
-3عدم النوم بعد الأكل مباشرة وبالذات بعد وجبة العشاء .
. -4عـدم الضغط على المعدة خاصة بعد تناول وجبة كبيرة حيث يمكن لاى
شيء يضغط معدتك وهى ممتلئة ان يدفع بالحمض المعدى نحو المريء .
-5التخلص مـن الـضـغـوط العصبية وتجنب التوتر .
-6تــنــاول الخـــضـــراوات الـطـازجـة و الفواكه ، والحليب والسمك، والـزبـد ، والبيض ، والمربى ، واللحوم البيضاء .
-7ممارسة الرياضة ولو لنصف ساعة يوميا
- 8اخذ الوقت الكافي فى تناول الطعام ومضغه جيدا
- 9يفضل تـنـاول 5وجـبـات خفيفة وصغيرة وموزعة على النهار بطوله بدلا
من تناول 3وجبات كبيرة
-10شـرب المــاء بعد كـل وجبة فالماء يشطف الحمض من المـريء ويخفف من تركيز الحمض داخل المعدة.
- 11الجلوس بعد تناول الطعام وعدم الاستلقاء بعد الاكل مباشرة فوضعية النوم الافقية تجعل الحمض يخرج من المعدة الى المريء وبالذات مع وجود ارتجاع بالمرىء .
- 12عند النوم محاولة تعلية الراس فـــوق الـــوســـادة بـضـعـة سنتيمترات اضافية ( 45درجة) او وضع عدد زائد من الوسائد تحت الراس والصدر حتى تعمل الجاذبية على الدفع بالطعام لاسفل فتقل فرصة ارتجاعه .
- 13اسـتـخـدام زيـــت الـزيـتـون فى تحضير الاطباق فهو غذاء سهل الهضم ولا يغير حموضة المعدة .
-14الـفـحـص للبكتيريا الحلزونية وبـالـذات فـى الحـــالات الـى لا تستجيب للعلاج
طرق للتخلص من الحموضة وعلاجها :
• لمرضى ارتجــاع المــرىء يجب عند تناولهم اطعام يجب ان يتذكروا نصائح
الرسول الكريم بان يكون الثلث لطعامة والثلث لشرابه والثلث لنفسه حتى لا
يحدث الارتجاع.
• وبعد وجبة العشاء يجب المشى حتى ننشط الهضم وتطبيقا للمثل الشائع " تعشى وتمشى"
- 1شرب أكبر كمية من الحليب قليل الدسم أو خالى الدسم
- 2شرب أكبر كميه ممكنه من الماء لتخفيف حموضة المعدة وتسريع عملية
الهضم ومن ثم المشي بعدها وبالذات بعد وجبة العشاء
- 4استعمال الادوية التى تقوم بمعادلة الحمض او الخفض من افرازه
• .5الكشف عن البكتيريا الحلزونية وعلاجها فورا
• .6وفـى الحـالات الـى لا تستجيب
للعلاج يجب اجراء فحص للمرىء والمعدة والاثـنـى عشر بالمنظار الضوئ للوقوف على السبب المباشر وعلاجه .
مع تمنياتى لكم بالصحة والسعادة